Los asesores inteligentes están desafiando el statu quo y diferenciándose con nuevas soluciones para reducir el costo y el riesgo para sus clientes.

¿Cómo está funcionando tu estrategia de farmacia?

  • ¿Contiene y reduce el gasto en especialidades para sus clientes?

  • ¿Está mitigando el riesgo mientras reduce las primas por exceso de pérdidas para sus clientes?

  • ¿Maximiza el potencial de ahorro de la forma en que el plan fue diseñado?

Déjenos mostrarle lo que se ha estado perdiendo.

 

Consiguió ahorros.

Ahorramos un promedio de 15-30% para nuestros clientes y somos conocidos por nuestros múltiples canales de adquisición, soluciones creativas, y la pasión por conectar a las personas con una mejor atención.

ahorro inmediato de recetas
soluciones de medicamentos de alto costo
alineación del diseño del plan
beneficios de farmacia

Como socio de confianza, armonizamos las estrategias de las farmacias identificando ahorros multifacéticos para reducir el gasto. Impactamos el mayor componente del gasto en salud con la menor cantidad de interrupciones. Con años de experiencia combinada, ASCEND impacta enormemente a los empleadores del mercado pequeño y mediano al ayudar en ahorros significativos que benefician las estrategias a corto y largo plazo.

 

¿Qué es el precio de paso?

Típicamente, los PBMs ganan dinero inflando los costos de las drogas para obtener ganancias, manteniendo las rebajas y cobrando una tarifa para administrar los beneficios. No estamos de acuerdo con un modelo de precios tradicional.

El objetivo debería ser ayudar a los miembros a lograr un bienestar más saludable. Por eso pasamos el 100% del reembolso que el plan ha ganado por las recetas de los miembros al cliente.

La especialidad es nuestra experiencia.

Con un impacto mayor que el resultado final, los medicamentos de especialidad requieren una mayor comprensión de la condición mientras que mitigan la utilización innecesaria de la atención médica, como la atención urgente y los servicios de emergencia. Reducimos la

 

Servicio de conserjería, siempre.

Facilitamos la administración de los planes de beneficios de recetas. Nuestra administración de cuentas receptiva ofrece un servicio de conserjería, mientras que el servicio de asistencia técnica de nuestro servicio para miembros está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana para los miembros.

¿Por qué la asistencia sanitaria?

Nuestro objetivo es que los miembros reciban la medicina y el tratamiento que necesitan para apoyar su salud y bienestar mientras ayudan al patrocinador del plan a reducir los costos y mitigar los riesgos.

Así es como creemos que los beneficios de la farmacia deberían funcionar.

 

Aumenta tu historia de valores.

Consultoría clínica.

We are equally focused on clinical management as we are on pricing and affordability. Our reporting is designed to highlight trends, including clinical utilization while identifying medication appropriateness interventions. Our team of experts will make recommendations to help strategize your plan spend.

La clave es simple: reducción de los costos médicos generales asegurando que la terapia más apropiada y eficaz se use la primera vez.

La evaluación, el desarrollo, el despliegue y la supervisión de las intervenciones se realizan con un único propósito: mejorar el cumplimiento y los resultados. Se despliegan técnicas innovadoras y tradicionales, y se siguen los indicadores clave. Innovamos la industria a través de soluciones clínicas expertas.

Farmacia especializada.

ASCEND tiene opciones para hacer que el beneficio de su especialidad funcione mejor para sus necesidades. Nuestra red incluye tanto las farmacias especializadas más grandes de los Estados Unidos como una farmacia especializada basada en el valor.

Las capacidades líderes de la industria de ASCEND manejan el área de más rápido crecimiento de todos los costos de la salud: los productos farmacéuticos especializados y la administración de los mismos.

Si bien sólo unos pocos pacientes representan la parte desproporcionada de los costos totales de la atención de la salud, se necesitan estrategias agresivas de gestión de la utilización para administrar esos costos, entre otras cosas:

  • Estrategias de medicamentos preferidos con exclusiones tanto para los medicamentos tradicionales como para los especializados a través de un formulario reconocido a nivel nacional

  • Los productos de verificación son utilizados por los miembros sólo cuando tienen un impacto positivo en el estado final, y una opción mejorada para limitar la utilización de las terapias nuevas en el mercado a los miembros que requieren un tratamiento inmediato

  • Promover y vigilar el cumplimiento del régimen de tratamiento completo para que éste tenga éxito

  • Farmacéutico y apoyo de enfermería para abordar todos los aspectos de la condición del miembro

  • Apoyo a las oportunidades genéricas mediante el diseño de planes, protocolos de gestión de la utilización y conversaciones con los miembros para aumentar la tasa de mortalidad general y reducir la tendencia a la especialización

Gestión de casos individuales y de grupo.

Nuestro puntaje de retorno y resultados de la economía de la salud mide sus datos de nivel de reclamos a variables de impacto que evalúan el impacto financiero de los productos farmacéuticos especializados en el diseño del plan.

Ya sea un caso individual o un grupo de población, ASCEND mide el valor, los resultados y el costo del área de más rápido crecimiento del gasto en salud debido a los medicamentos especializados.

Compuesto.

La estrategia de compuestos de ASCEND impulsa un mayor control de los crecientes costos de los compuestos y las tendencias de utilización, al tiempo que aborda los principales riesgos de seguridad, eficacia y calidad asociados a las prácticas actuales de compuestos.

Como parte de nuestros servicios básicos, ofrecemos una doble estrategia para gestionar los compuestos - exclusión y PA con un umbral de 300 dólares - y ayudar a abordar los problemas actuales y futuros de los medicamentos compuestos.

Diseñado para dirigirse tanto a los ingredientes individuales de alto costo dentro de los compuestos, como a las recetas de compuestos de alto costo, seguimos proporcionando acceso a los miembros cuando los productos disponibles comercialmente no están disponibles en absoluto, o no están disponibles en una forma de dosis que satisfaga la necesidad del paciente. Este programa opcional es un equilibrio óptimo de seguridad, rentabilidad, calidad y accesibilidad de los medicamentos compuestos.

Farmacia de pedidos por correo.

ASCEND ofrece una mayor comodidad a través de la entrega a domicilio de medicamentos de mantenimiento, recordatorios de reabastecimiento, programas de incentivos genéricos y acceso en línea para que los miembros manejen sus recetas.

Farmacias regionales de correo establecidas y reconocidas nacionalmente apoyan la oferta de ASCENDpbm y sirven como una operación de servicio virtual a través de la nación con una redundancia técnica y física sin igual.

El programa de venta por correo se integra completamente con la red de ventas al por menor, haciendo que la implementación sea perfecta. Ofrecemos a los clientes y miembros costos reducidos, mejor calidad y una experiencia de servicio óptima.

Administración de Beneficios de Farmacia.

Ofrecemos programas para apoyar las necesidades únicas de nuestros clientes y sus miembros. Nuestra experiencia va desde grupos de empleadores autofinanciados, TPA, empleadores nacionales, manufactura, educación, gobierno municipal/condado/estatal y sectores sindicales, proporcionando un enfoque específico a medida para cada cliente.

ASCEND trabaja mano a mano con nuestros clientes para diseñar programas y servicios de farmacia para su grupo de población. Se asignan gerentes de cuenta dedicados a cada grupo después de la contratación para asegurar un proceso de implementación sin problemas en todo su plan.

Las siguientes áreas son las más destacadas de nuestros servicios:

  • La aplicación es la clave del éxito futuro. Basándose en la experiencia pasada, el plan inicial establecido es crucial para el éxito a largo plazo y la precisión de la adjudicación del plan. Desempeñamos un papel integral al supervisar todo el proceso de implementación de principio a fin. Nos aseguramos de que los médicos estén presentes para explicar los procesos, que la elegibilidad y los beneficios se prueben completamente y que las garantías de rendimiento se cumplan. Estamos disponibles para proporcionar información y orientación para guiar al cliente a través de un programa completo, oportuno y exitoso.

  • Los datos y el análisis marcan la diferencia. Revisamos los precios de las reclamaciones, el diseño de los planes y los descuentos a lo largo del año. Le entregaremos informes para demostrar el rendimiento del plan. Cuando identifiquemos problemas o anomalías, ASCEND notificará al cliente y/o al corredor, documentará al PBM y mantendrá al cliente informado mientras trabajamos en los problemas en cuestión. Estos procesos aseguran que aportemos valor a lo largo de la relación.

  • Gestión de cuentas. Nuestra participación será definida por el cliente. ASCEND buscará áreas de mejora que van desde programas educativos, programas administrativos, estructura del plan de beneficios, vías de dispensación y aspectos clínicos a lo largo de la línea de tiempo de su plan para asegurar la eficiencia y el rendimiento óptimos del plan.

Red de farmacias.

Nuestra red de ventas al por menor ofrece más de 65.000 farmacias en todo el país, incluyendo las principales cadenas, farmacias independientes y lugares de venta al por menor muy conocidos. Nuestro programa PBM combina una de las cadenas de farmacias minoristas más grandes del país con nuestra estructura de atención farmacéutica integrada, lo que nos permite capitalizar las múltiples fortalezas de las soluciones innovadoras para el acceso, los programas de atención clínica atractivos y la optimización de los ahorros.

Entendemos que el control de los costos sigue siendo una alta prioridad para los planes. Las redes administradas ofrecen ahorros incrementales o precios preferenciales para apoyar las estrategias de administración existentes sin sacrificar la calidad. Con un enfoque en la reducción del gasto en medicamentos, el aumento del GFR y la mejora general de la satisfacción de los miembros, nuestras opciones de red ofrecen lo siguiente:

  • Estrategias de 30 y 90 días que reducen los gastos de farmacia

  • Optimizar los ahorros tanto para el mantenimiento como para los medicamentos agudos

  • Ahorro de gastos de los miembros de bolsillo

  • Aumento de la adherencia a la medicación

  • Acceso a proveedores de recetas de alta calidad

  • Estrategias personalizadas para cumplir con las regulaciones estatales y federales

  • Servicios de compuestos para reducir el consumo de opiáceos

  • Servicios especializados de calidad y administración

Pruebas farmacogenéticas.

La medicina personalizada determina la droga y la dosis correctas para el paciente la primera vez. Las pruebas farmacogenéticas revelan el metabolismo de la medicación de un paciente y proporcionan una orientación específica sobre qué medicamentos usar o evitar y los ajustes de dosis recomendados.

Las pruebas eliminan el desperdicio - tanto de tiempo como de dinero - evitando el actual proceso de prueba y error de "talla única". Reducir los eventos adversos, aumentar la eficiencia clínica y mejorar la calidad de vida de los pacientes puede significar una reducción sustancial de los costos de atención médica. Este es el principal avance de la década en la industria de la salud y una inversión sólida. ASCEND ofrece una amplia gama de laboratorios y paneles específicos.

 

Espera, ¿qué es un gestor de beneficios de farmacia?

El administrador de beneficios de farmacia, o PBM, sirve de enlace entre el patrocinador del plan (o el empleador), el fabricante del medicamento y las farmacias para ayudar a administrar los beneficios de las recetas para el plan. Su función principal es reducir los costos de la farmacia y ayudar a los miembros a iniciar y mantener el tratamiento.

Los PBM tienen la oportunidad de solucionar un problema importante en el cuidado de la salud ayudando a los miembros, empleadores, patrocinadores de planes, asesores y administradores de riesgos a reducir los gastos, mitigar los costos y mejorar la atención.

¿Qué es una estrategia de beneficios farmacéuticos?

Nuestros servicios de consulta ayudarán a alinear los beneficios de la farmacia y la medicina para maximizar los beneficios y minimizar los gastos.

At the core of ASCEND, we leverage member-driven data to enhance healthcare outcomes… and this extends to all our partners.